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2023 著者: Avery Leman | [email protected]. 最終更新日: 2023-05-24 13:35
過去数十年にわたって、腫瘍性疾患が増加しています。腫瘍学は、多くの場合完全に異なる疾患のグループ全体であり、残念ながら、文字通り誰もが直面する可能性があります。子供やお年寄り、男性と女性、健康的なライフスタイルの支持者とそれに固執しない人々、繁栄している地域や生態系の悪い場所の住民はすべて、これらの陰湿な病気に対して無防備です。
Denis Sergeevich Romanov医学の候補者、専門腫瘍学クリニックの連邦ネットワークの放射線療法士= "_blank"> "Euroonco"
しかし、良いニュースがあります。癌の発生率が増加しているだけでなく、癌と戦う私たちの能力も高まっています。技術は進歩し、新薬が出現し、医師は患者の生命と健康のための戦いで上記をより効果的に使用しています。
TNM分類とは何ですか？
オンコロジストの重要なツールの1つは、悪性疾患の段階の分類です。これは、検査段階での患者の予後を判断し、正しい治療量とその実施段階の順序を選択するのに役立ちます。
医療環境では、世界中のオンコロジストが「同じ言語を話す」ことを可能にする普遍的なコミュニケーション手段があります。これは、悪性腫瘍TNMの病期の国際分類です。腫瘍プロセスの有病率を可能な限り正確に説明し、したがって、それを予後グループに正しく分配するために必要です。
TNM分類の略語で、T（腫瘍）は、そのサイズ、影響を受けた臓器における分布、および（もしあれば）隣接する臓器におけるN（リンパ節）-存在または不在を含む、原発腫瘍自体の説明を意味します。局所リンパ節における転移の追加の特徴、およびM（転移）-遠隔転移の存在および場合によってはその位置。
ステージを指定するとき、対応する番号と加算が3文字のそれぞれに割り当てられます。ほとんどの腫瘍疾患では、ステージを決定するための独自のアプローチが開発されています。たとえば、乳がんと前立腺がんでは、大きく異なります。
なぜあなたは癌の病期を知る必要があるのですか？
腫瘍プロセスの段階を決定することは、組織学的（そして時には細胞学的）研究の結果を受け取った後の腫瘍学者の最も重要な仕事です。彼女は正しい治療法を処方し、例えば化学療法で十分かどうか、手術を行う必要があるかどうかを理解するために必要です。
初期段階が低いほど、寛解を達成する可能性が高くなり、疾患の再発または進行を発症するリスクが低くなります。前癌状態の存在が明らかになった場合、悪性腫瘍の発症を完全に防ぐ可能性が高くなります。
上皮内がん（すなわち、浸潤前のがん）を見つけることは、多くの幸運と見なすことができます。病気が第1段階または第2段階で検出された場合、完全に回復する可能性が最大になりますが、寛解を達成することは、第3段階または第4段階よりも簡単かつ迅速になります。
第4段階は文ではありません！
ほとんどの場合、第1段階と第2段階は、1つの臓器内の小さな腫瘍サイズに対応するか、局所リンパ節の関与が最小限に抑えられます。また、他の併発疾患を患っている高齢の患者、医師は治療なしで注意深い観察を提供することも起こります。これは、腫瘍が患者の寿命に影響を与えない可能性があるためです。そのような決定は医師によってのみ行うことができ、さらに、そのような意見を受け取ったとしても、他の専門家との2回目および3回目の協議の枠組みの中でそれを確認する必要があります。
このような臨床状況は、困難な患者を治療する医師の平凡な拒否と混同されるべきではなく、さらに「70歳以降は腫瘍性疾患を治療する必要はない」という言葉と混同されるべきではありません。
第三段階はかなり遅いと考えられていますが、それでも患者が長期寛解を達成し、完全に回復する可能性はかなりあります。この段階では、ほとんどの場合、この病気はすでに一次臓器を超えているか、所属リンパ節に重大な影響を及ぼしています（または両方が発生しています）。この場合、遠隔転移を発症する可能性が第1段階および第2段階よりも高くなり、患者の生活の質に対する疾患の影響も通常より顕著になるため、より迅速に行動する必要があります。
第4段階が最高です。ほとんどの場合、遠隔転移の存在を示しますが、一部の疾患ではTとNの高い値によって決定されます。患者の見通しは以前の段階よりも明らかに悪いですが、これは寛解が達成できないことを意味するものではありません。または病気でさえ治癒することはできません。これは、はるかに困難ですが、達成することができます。それにもかかわらず、遠隔転移の検出後数十年生きる患者の例はまったく珍しいことではありません。
この病気に直面している人とその親戚は、プロセスの段階に焦点を合わせる必要はありません。残念ながら、最初の段階でさえ検出された侵攻性の腫瘍は、治療に反応しないか、急速に進行することがあります。治療への反応は非常によく、第4段階では侵攻性の腫瘍はほとんどありません。私たちがますます発見している病気に関連するすべての重要な要因、特に腫瘍細胞の遺伝的ニュアンスを正しく評価し、病気との闘いで成功を収めるための最適な治療法を処方できるのは医師だけです。
新しい方法は、すべての医師が聞いたことがあるわけではない、非常にまれな種類の癌と戦うのに役立ちます。さらに、治療における新しいアプローチの出現により、乳がんなどのかなり一般的ながんの治療においてはるかに優れた結果を達成することが可能になります。